به نقل از «فارس»

چه نوزادانی به بستری شدن در بخش مراقبت‌های ویژه نیاز دارند؟

تاریخ انتشار: ۲۰ مهر ۱۴۰۲ | کد خبر: ۳۸۸۷۲۳۳۷

به گزارش خبرگزاری فارس از شهرکرد، NICU مخفف جمله انگلیسی «بخش مراقبت‌های ویژه نوزادان» است و همان گونه که از این جمله مشخص است نوزادانی که به دلایل مختلف نیازمند مراقبت‌های ویژه و تخصصی هستند در این بخش بستری می‌شوند.

در بخش NICU ابزار پزشکی ویژه‌ای وجود دارد که با توجه به مشکل نوزادان مورد استفاده قرار می‌گیرد همچنین در این بخش نوزادان تا زمان برطرف شدن مشکلاتی که دارند توسط پزشکان متخصص تحت مراقبت قرار می‌گیرند.

بیشتر بخوانید: اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!

در بخش NICU کدوم ابزار تخصصی پزشکی وجود دارد؟

در بخش مراقبت‌های ویژه نوزادان دستگاه‌ها و تجهیزاتی وجود دارد هرکدام به نحوی از نوزادان نارس یا دارای مشکلات مختلف مراقبت می‌کند برای مثال انکوباتور یکی از این ابزار محسوب می‌شود.

انکوباتور در واقع یک جعبه پلاستیکی شفاف است که نوزادان با قرار گرفتن درون آن از انتقال میکروب در امان خواهند بود.

مانیتور سنجش فشارخون یکی دیگر از ابزار مورد استفاده در بخش مراقبت‌های ویژه نوزادان است که به یک فشارسنج مچی کوچک متصل است؛ این فشارسنج کوچک دور مچ دست یا پا نوزاد پیچیده می‌شود و در زمان‌های معین فشارخون نوزاد را اندازه‌گیری می‌کند.

برخی نوزادان که در بخش مراقبت‌های ویژه بستری می‌شوند توانایی نفس کشیدن دارند اما هم چنان به کمی اکسیژن اضافی نیاز دارند برای این نوزادان از هود اکسیژن که در واقع یک جعبه پلاستیکی شفاف است استفاده می‌شود.

اکسیژن‌سنج خون یکی از تجهیزات مورد استفاده در بخش مراقبت‌های ویژه نوزادان است که برای اندازه‌گیری سطح اکسیژن در خون  استفاده می‌شود و با این کار به پزشکان کمک می‌کند از میزان نیاز کودک به اکسیژن اطلاع پیدا کنند.

موارد ذکر شده تنها بخشی از تجهیزاتی است که در بخش مراقبت‌های ویژه نوزادان مورد استفاده قرار می‌گیرد و گرم‌کننده تابشی، ونتیلاتور، کاتتر ناف، لوله تراشه و ... از دیگر تجهیزاتی است که در این بخش وجود دارد.

چه نوزادانی به بستری شدن در بخش مراقبت‌های ویژه نیاز دارند؟

نوزادانی که وزن آن‌ها در هنگام تولد پایین است، نوزادان نارس، نوزادانی که با مشکلات تنفسی متولد می‌شوند، نوزادان دارای مشکلات قلبی همچنین نوزادانی که به دلیل داشتن زردی بالا نیاز به تعویض خون دارند در بخش NICU یا بخش مراقبت‌های ویژه نوزادان بستری می‌شوند.

البته در مواردی نوزادان دوقلو یا چندقلو نیز به بستری شدن در بخش مراقبت‌های ویژه نوزادان نیاز دارند چراکه معمولا این نوزادان نارس هستند و یا وزن کمی دارند.

نکته قابل توجه این است که واکسیناسیون نوزادان بستری در بخش NICU براساس برنامه کشوری اجرا می‌شود اما واکسن‌هایی مانند فلج اطفال که بر پایه ویروس ضعیف شده هستند در زمان ترخیص نوزاد تزریق می‌شود.

نارس بودن نوزاد به چه معناست؟

دوره بارداری به صورت طبیعی ۴۰ هفته طول می‌کشد و روزهای نزدیک به این هفته زمانی است که مادر باید خود را برای تولد نوزاد آماده کند البته ممکن است زایمان دو هفته زودتر یا دیرتر از هفته چهلم نیز اتفاق بیفتد که امری طبیعی است و مشکلی برای نوزاد به همراه نخواهد داشت اما درصورتی که نوزاد سه هفته پیش از اتمام هفته چهلم بارداری متولد شد امری طبیعی نیست و در واقع نوزاد نارس است همچنین نوزادانی که پیش از ۲۶ هفتگی متولد می‌شوند دچار مشکلات جدی خواهند شد.

مشکلات تنفسی، ناتوانی در تغذیه از راه دهان، عدم برقراری تعادل دمایی و بروز معلولیت‌های ذهنی، فلج مغزی، ناشنوایی و نابینایی از جمله مشکلاتی است که نوزادان نارس ممکن است با آن‌ها روبه‌رو شوند.

بررسی مرگ و میر نوزادان بستری در بخش مراقبت‌های ویژه

میزان مرگ و میر نوزادان در جوامع اهمیت ویژه‌ای دارد چرا که این موضوع یکی از پارامترهای مهم در ارزیابی کیفیت زندگی در آن جامعه به شمار می‌آید.

بر همین اساس طی سال‌های مختلف تحقیقات متعددی جهت بررسی میزان و علل فوت نوزادان بستری در بخش NICU در ایران انجام شده است که نشان می‌دهد میزان مرگ و میر در نوزادان نارس فراوانی بیشتری دارد بنابراین لازم است در انجام اقدامات موثر جهت پیشگیری از زایمان زودرس در دستور کار قرار بگیرد.

انتهای پیام/

منبع: فارس

کلیدواژه: چهارمحال و بختیاری شهرکرد بخش مراقبت های ویژه نوزادان بخش مراقبت های ویژه نوزادان نوزادان بستری نوزادان نارس مورد استفاده نیاز دارند بخش NICU

درخواست حذف خبر:

«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.farsnews.ir دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «فارس» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۸۸۷۲۳۳۷ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.

با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.

خبر بعدی:

آیا زنان پزشکان بهتری هستند؟

به گزارش همشهری آنلاین به نقل از یاهو لایف یافته‌های این بررسی که در نشریه «سالنامه‌های پزشکی داخلی» منتشر شده است، نشان داد که هم بیماران مرد و هم بیماران زنی که پزشکان زن آنها را درمان کرده بودند، به طور کلی کمتر در معرض خطر مرگ قرار گرفته بودند و میزان بستری شدن دوباره ۳۰ روزه آنها کمتر بود.

نکته جالب این بود که این اثر مثبت درمان شدن به‌وسیله پزشکان زن در بیماران زن به خصوص آنهایی که دچار بیماری شدید بودند، بارزتر بود.

این بررسی در یک نمونه شامل بیش از ۷۰۰۰۰۰ بیمار ۶۵ ساله و بالاتر تحت پوشش بیمه سالمندان در آمریکا انجام شد که در فاصله سال‌های ۲۰۱۶ تا ۲۰۱۹ بستری شده بودند و به‌وسیله «پزشکان بیمارستانی»، پزشکانی که فقط در بیمارستان طبابت می‌کنند، درمان شده بودند.

آتسوشی میاواکی، یکی از نویسندگان مقاله این مطالعه و مدرس در دانشکده پزشکی دانشگاه توکیو دراین‌باره گفت: «به نظر ما، پزشکان زن ممکن است نسبت به پزشکان مرد در ایجاد ارتباط با بیماران زن و ارتباط مؤثر با کل بیماران بهتر عمل کنند که منجر به توافق بیشتر بیمارانشان با آنها در مورد توصیه‌های ارائه‌شده می‌شود.» به گفته او، همچنین، پزشکان زن ممکن است نسبت به پزشکان مرد در ارزیابی علائم و بیماری در بیماران زن «سوگیری» (bias) کمتری داشته باشند. این سوگیری کمتر این امکان را ایجاد می‌کند که پزشکان زن زودتر متوجه تغییر حال زنان دچار بیماری شدید شوند.

پژوهش‌های پیشین هم این یافته‌ها را تایید می‌کنند

این اولین بررسی نیست که نشان می‌دهد جنسیت پزشک می‌تواند بر کیفیت مراقبت از بیمار تأثیر بگذارد. یک بررسی دیگر که نتایج آن در دسامبر ۲۰۲۱ در نشریه «جراحی جاما» (JAMA Surgery) منتشر شد، نشان داد نتایج درمان بیماران زن هنگامی که پزشکان مرد مسئول مراقبت از آنها بودند، بدتر بود، اما برعکس هنگامی که مردان به‌وسیله پزشکان زن درمان می‌شدند، نتایج درمانی بدتر نبود.

یک بررسی دیگر در سال ۲۰۱۸ نشان داد که پزشکان مرد خطر سکته مغزی را در بیماران زن دست‌کم می‌گیرند، درحالی‌که پزشکان زن در ارزیابی خطر سکته مغزی در زنان به خوبی عمل می‌کنند. و یک مطالعه در سال ۲۰۱۷ که در ژورنال «پزشکی داخلی جاما» (JAMA Internal Medicine ) منتشر شد نشان داد که پزشکان زن در مقایسه با پزشکان مرد بیشتر به راهنماهای بالینی و طبابت مبتنی بر شواهد علمی پایبند هستند.

رویکردهای پزشکان زن و مرد در مراقبت از بیماران چه تفاوت‌هایی با هم دارند؟

میاواکی می‌گوید که بر اساس تحقیقات قبلی در این زمینه، دلایل متعددی وجود دارد که باعث می‌شود بیماران زن در مقایسه با پزشکان زن توسط پزشکان مرد متفاوت رفتار کنند، ازجمله چالش‌های ارتباطی و سوگیری‌های جنسیتی در ارزیابی شدت علائم یا یک بیماری.

یکی دیگر از عوامل ارجاعات میاواکی، آموزش پزشکی است: «آموزش پزشکی محدود در زمینه مسائل بهداشتی زنان در برنامه‌های درسی دوره پزشکی عمومی ممکن است این مشکلات را تشدید کند. با توجه به این الگوی سنتی در آموزش پزشکی، ممکن است به ویژه پزشکان مرد درک محدودی از مسائل خاص زنان داشته باشند.»

دکتر جنیفر ویدر، کارشناس سلامت زنان می‌گوید که از یافته‌های این بررسی تعجب نکرده است. او می‌گوید: «وجود سوگیری جنسیتی و نابرابری جنسیتی مدت‌هاست که در حوزه مراقبت‌های بهداشتی ثابت شده‌اند.»

او می‌گوید: «بررسی‌های گذشته نشان داده‌اند که نگرانی‌های بیماران زن با احتمال بیشتری به‌وسیله پزشکانشان نادیده گرفته می‌شوند، همچنین با احتمال بیشتری ممکن است درد آنها دست‌کم گرفته شود و علائم قلبی آنها به اندازه بیماران مرد جدی شمرده نشود. پزشکان زن به طور میانگین کمتر احتمال دارد که علائم بیماران زن را نادیده بگیرند و درنتیجه معاینه و آزمایش‌های بیشتری انجام می‌دهند.»

بر اساس بررسی که در سال ۲۰۲۰ در «ژورنال پزشکی نیوانگلند» منتشر شد، پزشکان زن مسئول مراقبت‌های اولیه (PCPs) در مقایسه با مردان همردیفشان زمان بیشتری را در هر ویزیت با بیماران مرد و زن صرف می‌کنند و این رویه به کاهش درآمد آنها هم می‌انجامد. پژوهشگران نوشتند: «مطالعات دیگر نشان داده‌اند که پزشکان زنان مسئول مراقبت‌های اولیه ممکن است از این زمان اضافی برای گرفتن تاریخچه کامل‌تر بیمار، مشارکت در تصمیم‌گیری مشترک با بیمار، ارائه توضیحات دقیق‌تر به بیمار و استفاده از رویکردهای ارتباطی مبتنی بر شواهد و بیمار-محور استفاده کنند.»

دکتر ارغوان سالس، دانشیار بالینی پزشکی در دانشگاه استنفورد می‌گوید که پژوهش‌های مربوط به دهه‌های قبل نشان می‌دهند که پزشکان زن بیشتر در مورد شرایط اجتماعی و سایر عواملی که ممکن است بر سلامت افراد تأثیر بگذارند، سؤال می‌کنند. همچنین آنها از بیماران می‌پرسند که آیا داروهای خود را مصرف می‌کنند یا نه.

او می‌گوید: «پزشکان زن به احتمال زیاد رویکردی مشارکتی نسبت به بیمارانشان دارند. آن‌ها به احتمال زیاد در مورد مراقبت از بیمار خود با متخصصان مشورت می‌کنند. این رفتارها حکایت از آن دارد که پزشکان زن طرحی برای بهینه سازی مراقبت از بیمارانشان دارند و اینکه آنها اعتقاد دارند که هر فردی همیشه همه چیز را نمی‌داند. پزشکان زن با انجام این کارها مراقبت‌های مناسبت‌تری را به بیماران ارائه می‌دهند.»

آیا بیماران با پزشکان زن راحت‌تر صحبت می‌کنند؟

خانم میاواکی، سرپرست این پژوهش، بر اساس تجربیات خود به عنوان یک پزشک معتقد است که چنین است. او می‌گوید: «برای برخی از بیماران زن ممکن است صحبت کردن در ارتباط با مسائل مربوط به سلامت زنان - مانند مشکلات کلیه و مجاری ادرای و بیماری‌های زنان و پستان - با یک یا انجام معاینات مربوط به بخش‌های خصوصی بدن را از یک به‌وسیله پزشک زن راحت‌تر باشد. همچنین مشخص است که پزشکان زن تمایل به داشتن الگوهای ارتباطی دارند که برای همدلی با بیماران ارزش قائل هستند.»

دکتر آلیسون هاینن، استادیار پزشکی بیمارستانی در کالج پزشکی بیلور در تگزاس با این نظر موافق است و می‌گوید: «به راحتی می‌توان دید که بیماران ممکن است احساس راحتی بیشتری در به اشتراک گذاشتن اطلاعات حساس با پزشکی داشته باشند که به نظر آنها بیشتر شبیه خودشان است و می‌تواند نگرانی‌هایشان را در سطحی شخصی‌تر درک کند.»

آیا زنان باید به دنبال پزشکان زن باشند؟

هاینن می‌گوید که بسیاری از بیماران زن در حال حاضر این کار را انجام می‌دهند زیرا به دلایل مختلف با پزشک زن احساس راحتی بیشتری می‌کنند. هاینن می‌گوید: «به نظر من مهم‌ترین ویژگی‌ای که باید هنگام انتخاب پزشک به دنبال آن باشید، این است که پزشک صرف نظر از جنسیت خودش یا جنسیت شما، به نگرانی‌هایتان گوش دهد و به اندازه کافی به آنها رسیدگی کند.»

کد خبر 846773 منبع: همشهری آنلاین برچسب‌ها جنسیت خبر مهم پزشکی